¿Cuanto tiempo tardaré en recuperarme?
¿Molestarán las cicatrices?
¿Es cierto que no puedo levantar ningún peso?
¿Debo alarmarme por alguna señal en particular?
¿Hasta cuando debo usar las medias compresivas en las piernas?
¿Como voy a bañarme en mi casa?
¿Tengo ahora alguna dieta especial?
¿Puedo tomar otros medicamentos suaves además de los que tengo prescritos?
¿Debo dormir durante el día? Que tipo de ejercicio físico puedo hacer?
¿Que hacer con mis cambios de temperamento, que me pasa? Mis sentimientos.
¿y el cigarrillo?
¿Puedo beber alcohol si o no?
¿Que hago con las visitas?
¿Que puedo hacer para distraerme?
¿Cuando puedo volver a jugar tennis?
¿Cuando puedo volver al trabajo?
¿Y en relación al sexo?
¿Cuando podré manejar?
¿Puedo irme de viaje?
RECOMENDACIONES
Usted ha sufrido un desgaste de todos sus sistemas orgánicos y mentales. Usted necesitará entre 4 y seis semanas en su casa, para comenzar a recuperar el tono muscular y sus niveles de actividad habitual.
Tómese las cosas con calma y descanse cuando se sienta cansado
Es muy común que molesten y luzcan adormecidas, amoratadas y se sienta picazón o dolor, drenaje líquido sanguinolento etc.
Las molestias serán influenciadas por los cambios de clima, de actividades o posición fija al dormir prolongadamente.
Se recomienda cuando se bañe, lavar las heridas suavemente con jabón y agua tibia y no usar ni cremas ni ungüentos para evitar infecciones.

¿Otras molestias?
Se pueden sentir dolores y molestias en los hombros, en la nuca y la espalda, y otros síntomas vagos e inespecíficos en toda la pared torácica que pueden tardar meses en desaparecer.
Es común que aparezca una zona abultada sobre la porción superior de la cicatriz del pecho. Para aliviar estas molestias, puede usar calor local por 20 minutos x 4 veces al día, además de los medicamentos analgésicos prescritos.

No debe levantar nada que pese más de 2 Kgs. Esto incluye bolsas de mercado, maletines o alzar niños. Los movimientos bruscos o el esfuerzo pueden interferir con la cicatrización del esternón.

Se recomienda mantener una postura correcta. Su esternón fue dividido. La herida fue cerrada y sujetada con alambres muy resistentes ( que no necesitan ser eliminados nunca y que ud. no siente casi nunca).
Esto toma de 4 a 6 semanas para soldarse, tal como ocurre con cualquier otra fractura. Durante este período de cicatrización ósea, puede notar como un ligero ruido o una sensación de movimiento sonoro (un clic) en el esternón o en la herida lateral, con ciertos movimientos (respiración, tos, al voltearse, etc.); esto se debe a una pequeña inestabilidad mecánica que normalmente desaparece en 4 a 12 semanas.

Lláme a su médico si nota cualquiera de los siguientes síntomas:
  • Si sube más de 1.5 Kgs. en un día o 2.5 kgs. en una semana. Pésese todos los días.
  • Si tiene escalofríos, suda o temperatura de más de 37.7 grados centígrados durante más de un día.
  • Su corazón late muy rápido, muy despacio o se saltan los latidos.
  • Le falta aire cuando está acostado.
  • Siente dolor en el pecho o los hombros que empeora cuando respira profundamente o tose.
  • Tiene hinchazón, enrojecimiento, drenaje o extrema sensibilidad alrededor de la herida.
  • Tiene moretones o sangra sin ninguna causa.
  • Si tiene heridas en las piernas, no es extraño que sean inclusive más incomodas que las del pecho. Ellas acostumbran a hincharse más y frecuentemente se acompañan de drenaje líquido leve o moderado.
    Las áreas que estén secas, déjalas al aire libre. Las zonas que tengan algún drenaje lávelas a menudo y cúbralas con una gasa estéril todas las veces que sea necesario para mantener todo muy limpio y seco.
    Debido a la” gravedad” las piernas tienden a hincharse cuando están abajo y a deshincharse cuando están arriba: por lo tanto cada vez que note hinchazón, interrumpa sus actividades para elevar las piernas sobre un sillón o cama inclinada.
    Mientras exista hinchazón debe dormir con la cama inclinada y usar medias elásticas muy compresivas, que aprieten bien alrededor de los tobillos, pies y partes bajas de las piernas. Cuando esté acostado con las piernas elevadas no necesita usar las medias elásticas. Las medias deben ser colocadas después de haber permanecido un buen rato con las piernas elevadas, para aprovechar el momento de menor hinchazón. Cuando el drenaje, la hinchazón o el dolor son excesivos debe comunicarse con nosotros.
    Se recomienda sentado colocar una sillita dentro de la ducha, con agua tibia, enjuagar con abundante espuma. Y al principio es mejor que otra persona lo acompañe como asistente.
    Durante las primeras ocho semanas usted necesitará bastante energía (muchas calorías) para todo el trabajo orgánico de la cicatrización, es decir que usted esté bien nutrido. Si antes hacía una dieta para rebajar suspéndala y no rebaje.
    Al contrario, coma bien “de todo” (grasas, vegetales, dulces, proteínas, etc.) Recomendamos una dieta balanceada, de apariencia agradable y con sus cosas favoritas.
    Evite las comidas voluminosas. “No se llene”. Es preferible que coma con mayor frecuencia pero en menor cantidad.
    Después de 8 semanas puede comenzar nuevamente a controlar su peso según lo recomienda su cardiólogo.
    Si usted era diabético o estaba sometido a alguna dieta especial por razones médicas, para el momento de la cirugía, continuará con las mismas restricciones anteriores.
    Consuma la sal de una cocina normal. No añada ninguna cantidad extra por su cuenta.
    Las medicinas que le fueron indicadas le ayudarán a bajar la presión, aumentar la circulación, prevenir que se formen coágulos o bajar el nivel de colesterol.

    Sobre todo si toma anticoagulantes sólo debe tomar los medicamentos indicados por el médico, ya que existe una larga lista de ellos que pueden interactuar con estos y potenciarlos, ejemplo: Flegyl. Tiroides, Heparina, Estreptoquinasa, Aspirina,Vit. E, Tagamet, Indocid, Antibióticos, Alcoholismo agudo, etc.) o neutralizarlos (Barbitúricos, Vit. K, Esteroides, anticonceptivos)
    No usar medicamentos que contengan acido acetilsalicílico o dipirona (aspirina, alka-seltzer, Commel, Novalcina, Bufferín, Beserol, Cafenol, Eskotrin, Exedrin, etc.)
    Si desea tomar algún analgésico le recomendamos Acetaminofeno ( Atamel, Tempra, Tylenol, Aceval, Acuten, Tachipirin, etc.)

    No pase el día acostado. Manténgase fuera de la cama y en movimiento permanente. Evite permanecer parado en una sóla posición por mucho tiempo.
    Duerma preferiblemente sólo por las noches.
    Camine para sanar.
    Una forma efectiva de sanar es caminando. Al caminar, las piernas regresan la sangre al corazón mejorando la circulación en todo el cuerpo. Además ayuda a controlar la hinchazón en las piernas, si allí se hizo una incisión.
    Empiece a caminar en una superficie plana sin pendientes. Progresivamente debería caminar: 15 minutos en la mañana, 15 minutos en la tarde y aumentar un minuto diario hasta llegar a una hora dos veces por día.
    Pare el ejercicio al primer signo de angina, fatiga o falta de aire al respirar.
    Usted ha gastado mucha energía psicológica recientemente y por lo tanto no le quedan muchas reservas.
    Es común sentirse deprimido. Puede sentirse entusiasmado y enérgico un día, e irritable y cansado al otro día. Algunos pacientes se quejan de la pérdida de la capacidad de concentración, alteraciones de la memoria, insomnio y/o sueños muy vívidos. Todo pasará, no se aísle. Participe en sus actividades con su familia y amigos.
    Es importante que su familia lo apoye y se comuniquen sus sentimientos.
    Se recomienda a la familia del paciente no ser sobreprotectora ni autoritaria. Deje que su ser querido haga lo que sienta que puede hacer.
    Deje el hábito.
    Fumar le quita oxígeno al corazón. Daña los vasos sanguíneos y acelera el corazón.
    Si usted continua fumando anulará todos los beneficios que le ha brindado la Cirugía Coronaria.

    Intente hacer esto:

  • Evite lugares o situaciones que lo hagan fumar.
  • Cuando sienta deseos de fumar distráigase, saliendo a caminar, manteníendose las manos ocupadas. Aprenda a hacer manualidades diversas.
  • Haga una lista de las razones para dejar de fumar.
  • Masque chicle sin azúcar o coma frutas y verduras crudas.
  • Aprenda técnicas de relajación y evite la asociación con situaciones frustrantes o que requieran de mucho control o paciencia.
  • Evite café, alcohol y bebidas que estén asociadas al fumar.
  • Piense antes de beber. Puede disfrutar de un par de tragos (limitarse por las noches) de su bebida favorita ( con la cena antes de dormir).
    El alcohol potencia o puede aumentar los efectos secundarios de los medicamentos tranquilizantes, somníferos y analgésicos, por lo tanto, si usted está tomando este tipo de medicamentos le recomendamos que evite beber.
    Durante las dos primeras semanas no es conveniente recibir visitas. A pesar de las buenas intenciones de quienes lo visitan ud. tiende a agotarse con gran facilidad. Hágazle saber que el reposo fue prescrito por el médico y que forma parte muy importante de su recuperación.
    En su casa: juegos de mesa, dibujo, tejer, bordar, cocinar, ver televisión, tocar música, jardinería, etc.
    Cuando esté un poco más fuerte comience a salir de la casa: salir de compras, comer afuera, ir al cine, a la peluquería, al teatro, pescar en un muelle, caminar por la playa, fotografía, asistir a eventos deportivos, etc.
    Cuando se hallan cumplido las primeras seis semanas pregunte a su médico para comenzar actividades más fuertes: golf, tennis, pesca en bote, natación, trotar, montar a caballo.
    El regreso al trabajo depende de la evolución o recuperación de cada paciente y del tipo de trabajo al que se dedique. Es recomendable que espere seis semanas para reincorporarse, habiendo consultado con su médico para verificar la existencia de alguna limitación o sugerencia especial al respecto.
    Puede volver a la actividad sexual tan pronto usted se sienta en condiciones de hacerlo. Cuando se sienta cansado o esté con tensión, déjelo para otro momento como hace con todas las demás cosas.
    Evite posiciones que pongan peso en la zona del esternón o la parte superior de los brazos.
    En algunos casos hay que evitar los embarazos, por lo tanto esto debe ser discutido con su médico.
    Evite manejar durante seis semanas. Es preferible que otras personas manejen por usted, ya que sus reflejos pueden estar afectados (fatiga, cansancio, debilidad, etc.). Además, el esternón todavía se está cicatrizando y por accidente puede lastimarse contra el volante el hueso nuevamente.
    Si necesita hacer un viaje largo, no debe permanecer sentado en una posición por mucho tiempo. Debe detener el vehículo periódicamente (cada 1 a 2 horas ), salir a caminar y estirar las piernas durante unos 10-15 minutos para prevenir la flebitis, hinchazón y reactivar la circulación.

    Se sugiere a los pacientes anotar otras preguntas o dudas acerca de la operación y recuperación, que deseen preguntarle a su cirujano y a otros médicos que le atienden.

    Buscando calidad de vida
    Plan de vida para pacientes sometidos a la cirugía
    Visión de futuro

    COMA CORRECTAMENTE
    Tips:

  • Bajo contenido de grasas, bajo contenido de colesterol, bajo contenido de sodio y alto contenido de fibra.
  • Frutas frescas o secas
  • Verduras frescas
  • Pan integral, cereales o pastas
  • Arroz integral
  • Yogurt, leche y quesos descremados.
  • Pollo o pavo sin piel
  • Cortes de carne magra de res, cordero o cerdo.
  • Pescado fresco o atún envasado en agua.
  • Legumbres secas
  • Pretzels bajos en sal
  • Galletas bajas en sal y grasa

    TIPS PARA COCINA SALUDABLE

  • Evite sal en exceso, condimente con hierbas bajas en sodio, especias y limón.
  • Use aceite de oliva, en lugar de manteca o mantequilla.
  • Quítele la grasa a la carne y la piel al pollo.
  • Evite las comidas fritas o empanadas. Prepárelas al horno, a la plancha, a la parrilla, al vapor o hervidas.
  • Quite la grasa de la superficie de las sopas, salsas y guisos.
  • Consiga recetarios de comida ligera que le presenten variadas recetas para preparar comidas saludables y deliciosas.

    MANTÉNGASE ACTIVO

  • Debe mantener su cuerpo en actividad. Déle energía a su corazón. La actividad fortalece el músculo de su corazón, baja la presión arterial, el nivel de colesterol en la sangre y quema calorías.
  • Usted necesita actividad aeróbica como ciclismo o caminar a prisa.
  • Vaya a bailar o nadar . Disfrute de nuevo de su buena salud.
  • Precalentamiento y enfriamiento.
  • Para calentarse comience a hacer los ejercicios a un ritmo lento y estable. Luego haga algo de estiramiento.
  • Tómese el pulso
  • Pídale a su médico que le enseñe a tomarse el pulso y la gama de frecuencia de los latidos que debe alcanzar (el rango en el cual puede hacer ejercicio sin riesgo). Tómese el pulso antes, durante y después de hacer ejercicio, de la siguiente manera:
  • Coloque el extremo de los 2 primeros dedos, en la muñeca, el cuello o la sien.
  • Cuente los latidos durante 10 segundos
  • Multiplique por seis. Así obtendrá el valor de los latidos por minuto. Tips de importancia:
  • Comparta sus actividades con sus seres queridos. Planeen actividades con regularidad y ayúdense a cumplirlas

    CONTROLE EL ESTRÉS

  • Cuando se tiene estrés el corazón se acelera y la presión arterial sube demasiado.
  • Cuando se sienta estresado, haga una pausa, respire profundo, cálmese e identifique lo que le está molestando. Pregúntese: ¿Es realmente importante? Si tiene un problema importante, hable con sus familiares o amigos. Manténgase en contacto con la gente que lo ayuda.

    TECNICAS DE RELAJACIÓN
    Algunas ideas:

  • Diariamente encuentre tiempo para usted, como leer un libro, escuchar música, observar un atardecer o cualquier otra cosa que lo relaje y le dé tranquilidad.
  • Haga su ejercicio favorito para deshacerse del estrés
  • ¡No pierda el buen humor! Ríase de usted mismo y de los eventos de la vida diaria para estar sano y feliz.
  • Respire profundamente o medite. También encontrará en muchas bibliotecas y librerías material que lo ayudará a calmarse.
  • Si aún necesita ayuda haga terapias de grupo o participe en grupos de apoyo. Comparta sus grandes problemas con ellos y así se le hará más fácil solucionarlos.

    VISUALIZANDO EL FUTURO

    Su operación sólo es el principio de una vida más saludable. De usted depende, ahora, el cuidado de su corazón, su cuerpo y su mente. Elija la nueva oportunidad que tiene para disfrutar con su gente querida.

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